La nomination de David Larivière à la tête du GHT des Vosges interroge : entre expérience hospitalière et passage par le conseil en santé, quels impacts sur l'organisation, les conditions de travail et l'avenir du service public hospitalier dans les Vosges ?
Un profil expérimenté… mais orienté “transformation”
La nomination de David Larivière à la tête du Groupement Hospitalier de Territoire des Vosges marque une nouvelle étape pour les établissements vosgiens.
Issu de la fonction publique hospitalière, formé à l'EHESP, son parcours l'a conduit à exercer dans plusieurs structures importantes, notamment à l'AP-HP, au CHR Metz-Thionville ou encore au Mans.
Mais ce qui caractérise surtout son profil, c'est un passage significatif par le conseil en stratégie hospitalière, y compris à l'international.
⇒ Un parcours qui interroge, et qui appelle à la vigilance.
Une expérience dans le conseil : atout… ou signal d'alerte ?
Pendant plusieurs années, David Larivière a exercé dans le consulting en santé, notamment dans un environnement international incluant le Luxembourg.
Or, chacun le sait :
⇒ le conseil en santé n'est pas neutre
Il repose généralement sur :
- des logiques de performance
- des objectifs de rationalisation
- des transformations organisationnelles rapides
⇒ Autrement dit, des méthodes souvent éloignées de la réalité quotidienne des soignants et des agents hospitaliers.
Des enjeux importants pour les agents du GHT
L'arrivée d'un nouveau directeur n'est jamais anodine.
Elle dessine une orientation.
Au regard de son parcours, plusieurs points de vigilance se dégagent :
1. L'avenir des services de proximité
Le renforcement des logiques de GHT peut conduire à :
- des regroupements d'activités
- des transferts de services
- une perte d'accès aux soins pour la population
2. Les conditions de travail des agents
Derrière les mots “réorganisation” ou “efficience”, les agents savent ce que cela signifie trop souvent :
- effectifs sous tension
- remplacement insuffisant
- dégradation des cycles de travail
3. Le dialogue social
La conduite du changement ne peut pas être :
- descendante
- précipitée
- purement formelle
4. La place du service public hospitalier
Le modèle hospitalier français repose sur :
- l'égalité d'accès aux soins
- la continuité du service public
- la reconnaissance des agents
FO Santé : une vigilance assumée
FO Santé des Hôpitaux du Massif des Vosges, bien que npeu représentative au sein des établissements directement concernés, suit avec attention les évolutions engagées au sein du Groupement Hospitalier de Territoire des Vosges.
⇒ Parce que les orientations prises aujourd'hui dans un territoire peuvent demain s'étendre à d'autres.
⇒ Parce que les logiques à l'œuvre dépassent largement un seul établissement.
FO continuera à :
- analyser
- alerter
- informer
sur les conséquences concrètes des politiques mises en place dans les hôpitaux.
Notre position
Le GHT n'est pas une entreprise.
Les hôpitaux ne sont pas des centres de coûts.
Les agents ne sont pas des variables d'ajustement.
⇒ Ces principes doivent rester non négociables.
Conclusion
L'arrivée de David Larivière ouvre une nouvelle phase pour les établissements du territoire vosgien.
Entre enjeux financiers, organisationnels et humains, une chose est certaine :
⇒ les décisions qui seront prises dans les mois à venir auront des impacts bien au-delà du seul GHT.
FO Santé HMV y portera un regard attentif.
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