Réforme des ARS : les préfets gagnent du pouvoir, les départements entrent davantage dans le pilotage de la santé
Réforme des ARS : où en est-on réellement en août 2026 ?
Depuis plusieurs mois, la réforme des Agences régionales de santé (ARS) fait l'objet d'annonces, de rapports parlementaires et de projets de réorganisation.
Le projet initial était ambitieux : rapprocher les décisions du terrain, clarifier les responsabilités entre l'État, les ARS et les départements, renforcer le rôle des préfets et donner davantage de poids aux collectivités territoriales dans l'organisation de l'offre de soins.
Mais il faut aujourd'hui distinguer le projet politique initial de ce qui est effectivement devenu du droit.
Le grand projet de réforme des ARS n'a finalement pas abouti sous la forme annoncée. Le Gouvernement a toutefois choisi de poursuivre la transformation par voie réglementaire.
Et les choses se sont accélérées durant l'été.
Deux textes sont désormais particulièrement importants :
- le décret n° 2026-649 du 22 juillet 2026, qui renforce l'intervention des préfets...



